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狂犬病需要做哪些检查
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狂犬病需要做哪些检查
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  • 王超 主任医师 北京友谊医院

    狂犬病需进行实验室抗体检测、脑脊液检查、病毒核酸检测以及皮肤活检免疫荧光试验等检查。

    1、抗体检测

    通过血清或脑脊液检测狂犬病病毒特异性抗体,IgM阳性提示近期感染,IgG阳性提示既往感染或疫苗接种。

    2、脑脊液检查

    腰椎穿刺采集脑脊液,可见白细胞轻度增多,蛋白含量升高,糖和氯化物正常,有助于排除其他中枢神经系统疾病。

    3、病毒核酸检测

    采用RT-PCR技术检测唾液、脑脊液或皮肤组织中的狂犬病病毒RNA,具有较高敏感性和特异性。

    4、皮肤活检

    取颈部发际处皮肤组织进行免疫荧光染色,检测神经末梢中的病毒抗原,阳性率在发病早期可达50%以上。

    出现疑似狂犬病暴露后应立即彻底清洗伤口,并尽快前往定点医疗机构进行暴露后预防处置,包括疫苗接种和被动免疫制剂注射。

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