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红细胞计数偏高怎么回事
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红细胞计数偏高怎么回事
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  • 王相华 主任医师 山东省立医院

    红细胞计数偏高可能由血液浓缩、长期缺氧、真性红细胞增多症、肾脏疾病等原因引起,可通过补液、氧疗、放血疗法、药物治疗等方式干预。

    1、血液浓缩

    剧烈出汗、腹泻等导致体液丢失,血液相对浓缩引起假性升高。无须特殊治疗,及时补充水分或电解质溶液即可缓解。

    2、长期缺氧

    慢性阻塞性肺病、高原居住等低氧环境刺激骨髓代偿性增生。需改善缺氧原发病,如使用沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等支气管扩张药物。

    3、真性红细胞增多症

    骨髓增殖性肿瘤导致红细胞自主过度生成,可能伴随头痛、皮肤瘙痒。可采用羟基脲片、干扰素α-2b注射液控制细胞增殖,必要时行治疗性红细胞单采术。

    4、肾脏疾病

    肾囊肿或肾癌异常分泌促红细胞生成素,表现为面色暗红、血压升高。需治疗原发病,如使用培哚普利叔丁胺片控制血压,或手术切除占位性病变。

    日常避免吸烟及高海拔活动,定期监测血常规,出现头晕或皮肤黏膜发红加重时应及时血液科就诊。

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