女性梅毒症状可分为早期硬下疳、二期梅毒疹、三期器官损害及潜伏期无症状四个阶段,典型表现为外阴溃疡、全身皮疹及晚期神经心血管病变。
感染后2-4周出现无痛性溃疡,多发生在外阴、宫颈等部位,边界清晰呈圆形,伴局部淋巴结肿大,此时传染性极强但可自愈。
硬下疳消退后6-8周出现对称性红色斑疹,常见于躯干、手掌足底,伴随发热、咽痛等全身症状,皮疹不痒且含大量螺旋体。
未经治疗2-30年后可发生树胶肿、主动脉瘤等,神经系统表现为痴呆、共济失调,眼部出现虹膜炎、视神经萎缩。
部分感染者无临床症状但血清学阳性,早期潜伏期仍有传染性,晚期潜伏期传染性减弱但可能进展为三期梅毒。
确诊需进行血清学检测,青霉素是首选治疗药物,性伴侣需同步检查治疗,治疗期间禁止性生活直至医生确认无传染性。