咳嗽时漏尿可通过盆底肌训练、膀胱训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。该症状通常由盆底肌松弛、膀胱过度活动症、尿路感染、神经源性膀胱等原因引起。
通过重复收缩肛门和阴道周围肌肉增强盆底肌力量,每天进行多次训练,坚持一段时间后可改善控尿能力。
制定规律排尿时间表,逐渐延长排尿间隔,帮助膀胱适应更大容量,减少急迫性尿失禁发生。
膀胱过度活动症可能与逼尿肌不稳定有关,表现为尿频尿急,可遵医嘱使用索利那新、托特罗定、米拉贝隆等药物调节膀胱功能。
重度压力性尿失禁可能与尿道括约肌缺陷有关,表现为腹压增加时漏尿,可考虑尿道中段悬吊术或人工尿道括约肌植入术等术式。
建议避免摄入咖啡因等刺激性饮品,控制液体摄入量,超重者需减重,咳嗽前可尝试交叉双腿或提前收缩盆底肌预防漏尿。