卵圆孔未闭需要手术治疗吗

Question

卵圆孔未闭需要手术治疗吗

Answer 1

多数情况下卵圆孔未闭无须手术治疗。卵圆孔未闭的处理方式主要有定期随访、药物预防、介入封堵、外科手术。

1、定期随访

无症状且无血栓栓塞史的卵圆孔未闭患者可每1-2年复查心脏超声，观察缺损大小变化。

2、药物预防

合并偏头痛或短暂性脑缺血发作时可使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、华法林钠片等抗栓药物预防血栓形成。

3、介入封堵

存在反常栓塞证据或缺损直径超过5毫米时，可通过导管植入 Amplatzer 封堵器或 Occlutech 封堵器进行介入治疗。

4、外科手术

介入治疗失败或合并其他心脏畸形时需行开胸修补术，手术方式包括直接缝合修补或补片修补。

日常应避免潜水、高空作业等可能诱发栓塞的活动，出现不明原因头痛或肢体麻木时应及时就医。