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脚后跟两侧疼是怎么回事
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脚后跟两侧疼是怎么回事
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  • 申剑 主任医师 北京医院

    脚后跟两侧疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、类风湿关节炎等原因引起,可通过休息理疗、药物治疗、矫形器具、手术等方式缓解。

    1、足底筋膜炎

    长时间站立或运动过度导致足底筋膜劳损,表现为晨起第一步疼痛。建议减少负重活动,可遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等药物缓解炎症。

    2、跟骨骨刺

    跟骨退行性变形成骨赘刺激周围组织,疼痛在久坐后站立时加重。穿戴足弓支撑鞋垫,急性期可注射糖皮质激素如曲安奈德,严重者需手术切除骨刺。

    3、跟腱炎

    运动时跟腱反复牵拉引发无菌性炎症,伴随局部肿胀发热。冰敷配合牵拉训练,药物可选择外用氟比洛芬凝胶贴或口服洛索洛芬钠。

    4、类风湿关节炎

    自身免疫异常侵袭跟骨滑膜,多呈对称性疼痛伴晨僵。需使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药控制病情,配合超声波等物理治疗。

    避免穿硬底鞋,每日温水泡脚促进血液循环,体重超标者需控制体重减轻足部负荷,持续疼痛超过两周应及时就医排查病因。

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