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哪些疾病会引起真菌性肠炎
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哪些疾病会引起真菌性肠炎
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  • 陈国栋 副主任医师 北京大学人民医院

    真菌性肠炎可能由肠道菌群失调、免疫抑制状态、糖尿病控制不佳、艾滋病等疾病引起,轻症表现为腹泻腹胀,严重时可导致肠穿孔或全身感染。

    1、肠道菌群失调

    长期使用广谱抗生素可能导致肠道菌群失衡,真菌过度繁殖引发炎症,表现为腹泻伴黏液便。治疗需停用相关抗生素,补充益生菌如双歧杆菌三联活菌散。

    2、免疫抑制状态

    器官移植后使用免疫抑制剂或糖皮质激素治疗会削弱免疫功能,白色念珠菌易侵袭肠黏膜,出现腹痛伴发热。治疗需调整免疫方案,使用氟康唑胶囊控制感染。

    3、糖尿病控制不佳

    血糖长期超过标准值会损伤肠道黏膜屏障,条件致病菌如光滑念珠菌易定植,典型症状为顽固性水样泻。需优化降糖方案,联合制霉菌素片抗真菌治疗。

    4、艾滋病晚期

    CD4细胞计数低于标准值时易发生隐球菌性肠炎,表现为慢性腹泻伴体重骤减。需进行高效抗逆转录病毒治疗,严重时静脉注射两性霉素B脂质体。

    日常需注意饮食卫生,避免生冷食物,糖尿病患者应严格监测血糖,免疫功能低下者须定期进行粪便真菌培养检测。

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