急性扁桃体化脓发炎

Question

急性扁桃体化脓发炎

Answer 1

急性化脓性扁桃体炎主要表现为咽痛、发热、扁桃体充血肿胀伴脓性渗出，常见病因包括链球菌感染、免疫力下降、邻近器官炎症扩散及EB病毒感染等。

1. 链球菌感染

化脓性链球菌是主要致病菌，可选用青霉素V钾片、头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素分散片进行抗感染治疗，伴随吞咽困难及颌下淋巴结肿痛。

2. 免疫力下降

疲劳或受凉导致免疫功能暂时性降低时易发病，建议保证休息并补充维生素C，症状包括乏力伴低热，通常无须药物干预。

3. 炎症扩散

龋齿或鼻窦炎等邻近病灶细菌蔓延引发，需同步治疗原发感染灶，可联合使用西吡氯铵含片缓解局部炎症，伴随口腔异味及鼻腔分泌物增多。

4. EB病毒感染

青少年患者需警惕传染性单核细胞增多症，表现为持续高热及肝脾肿大，确诊后需使用更昔洛韦等抗病毒药物，禁止使用氨苄西林类抗生素。

发病期间建议选择温凉流质饮食，用淡盐水漱口保持口腔清洁，体温超过38.5℃时及时就医，避免用力咳嗽防止脓栓脱落引起呛咳。