急性胰腺炎的常见病因主要有胆道疾病、酒精滥用、高脂血症、药物因素等。
胆结石或胆道感染可能导致胰管阻塞,引发胰腺炎。治疗需解除梗阻,可使用抗生素如头孢曲松、奥硝唑,必要时行内镜取石。
长期酗酒会直接损伤胰腺细胞,表现为持续性上腹痛。需戒酒并配合营养支持,药物可选胰酶制剂如得每通、胰酶肠溶胶囊。
严重高甘油三酯血症可诱发胰腺微循环障碍。需控制血脂,使用非诺贝特、阿托伐他汀等降脂药,急性期需禁食。
硫唑嘌呤、利尿剂等药物可能引发胰腺炎。需停用可疑药物,对症治疗可使用生长抑素类似物如奥曲肽。
急性胰腺炎患者需严格禁食至症状缓解,恢复期选择低脂流食,避免暴饮暴食及饮酒,定期监测血脂和胰腺功能。