坏死性结肠炎的症状主要表现为腹痛、腹泻、便血、发热,严重时可出现休克。症状发展通常按早期腹部隐痛、进展期脓血便、终末期肠穿孔或败血症的顺序加重。
早期常见左下腹持续性隐痛或绞痛,伴随轻度腹泻,粪便可能带有黏液。部分患者有低热症状,体温多在38摄氏度以下。
腹痛加剧并扩散至全腹,腹泻次数增加至每日10次以上,粪便呈暗红色血便或果酱样,伴有明显里急后重感。体温升高至39摄氏度以上。
出现剧烈全腹疼痛伴肌紧张,提示肠穿孔可能;大量血便导致血红蛋白快速下降;高热寒战可能继发败血症,血压下降至休克水平。
出现疑似症状需立即禁食并急诊就医,确诊需结合结肠镜与腹部CT检查,治疗期间建议流质饮食并避免粗纤维食物。