慢性根尖周炎怎么回事

Question

慢性根尖周炎怎么回事

Answer 1

慢性根尖周炎可能由龋齿未治疗、牙髓坏死、根管治疗失败、牙周炎扩散等原因引起，可通过根管再治疗、根尖手术、拔牙、抗生素治疗等方式控制。

1、龋齿未治疗

龋齿长期未处理导致细菌侵入牙髓，引发根尖周组织慢性炎症。需及时清除腐质并进行充填修复，疼痛时可使用布洛芬缓释胶囊缓解。

2、牙髓坏死

外伤或深龋导致牙髓组织坏死，坏死物质通过根尖孔扩散至周围组织。需行根管治疗清除感染源，急性发作期可配合甲硝唑片抗感染。

3、根管治疗失败

原有根管充填不完善或出现微渗漏，导致根尖区持续感染。需通过CBCT评估后进行根管再治疗，严重者可选用阿莫西林克拉维酸钾控制炎症。

4、牙周炎扩散

重度牙周炎通过牙周袋向根尖方向蔓延，形成逆行性感染。需进行牙周基础治疗联合局部用药，顽固性病例可考虑盐酸米诺环素辅助治疗。

日常应注意口腔卫生清洁，避免用患牙咀嚼硬物，定期进行口腔检查，发现牙齿变色或咬合不适及时就医复查。