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快满月了恶露还没干净
病情描述:
快满月了恶露还没干净
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  • 公衍民 主治医师 山东大学齐鲁医院

    产后恶露持续超过3周未净可能与子宫复旧不良、胎盘残留、感染或凝血功能障碍有关,需通过超声检查明确原因并针对性处理。

    1、子宫复旧不良

    产后子宫收缩乏力导致恶露淋漓,表现为血色淡红、量少持续。可按摩子宫促进收缩,遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、产后逐瘀胶囊等药物。

    2、胎盘胎膜残留

    分娩时胎盘组织残留会阻碍子宫修复,伴随血性恶露量多、有异味。需超声确认后行清宫术,术后配合头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片预防感染。

    3、产褥感染

    细菌上行感染引发子宫内膜炎症,出现发热、腹痛及脓性恶露。需取分泌物培养后使用甲硝唑片、左氧氟沙星片联合治疗,严重者需静脉用药。

    4、凝血功能异常

    妊娠期凝血亢进可能持续至产后,导致恶露不止伴血块。需检测凝血四项,必要时输注凝血酶原复合物或氨甲环酸注射液。

    建议保持会阴清洁,避免盆浴和剧烈运动,哺乳可促进子宫收缩,若恶露突然增多或发热需立即就医。

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