降脂药主要包括他汀类、贝特类、胆固醇吸收抑制剂、PCSK9抑制剂等,是否需要长期服用需根据患者血脂水平及心血管风险综合评估。
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等可通过抑制胆固醇合成降低低密度脂蛋白,适用于动脉粥样硬化性心血管疾病患者,需长期维持治疗。
非诺贝特、苯扎贝特主要用于降低甘油三酯,对混合型高脂血症患者可能需要长期联合用药,但需定期监测肝功能。
依折麦布可单独或联合他汀使用,通过抑制肠道胆固醇吸收发挥作用,中高危患者通常需要持续用药控制血脂。
阿利西尤单抗、依洛尤单抗适用于家族性高胆固醇血症等难治性病例,需每2-4周皮下注射维持疗效,用药周期较长。
建议定期复查血脂四项,配合低脂饮食和规律运动,用药期间出现肌肉疼痛或转氨酶升高应及时就医调整方案。