疥疮的症状主要表现为皮肤剧烈瘙痒、红色丘疹、隧道样皮损和结节性损害,按病程发展可分为早期接触后潜伏期症状、典型活动期症状及继发感染期表现。
接触疥螨2-6周后出现夜间加重的全身性瘙痒,可能与疥螨在角质层掘隧道的机械刺激及过敏反应有关,皮肤可见针尖大小淡红色点状丘疹。
特征性表现为灰白色或肤色隧道样线条状皮损,长约5-15毫米,末端可见雌螨停留形成的丘疱疹,好发于指缝、腕屈侧、腋窝等皮肤薄嫩处。
病程超过1个月者可能出现绿豆至黄豆大的暗红色结节,伴剧烈瘙痒,常见于阴囊、阴茎、腹股沟等部位,为机体对疥螨抗原的迟发型超敏反应。
搔抓可导致表皮剥脱、血痂及湿疹样变,继发细菌感染时出现脓疱疮、毛囊炎,严重者可发展为疖病或蜂窝织炎。
确诊后需立即隔离治疗,患者衣物寝具应煮沸消毒,家庭成员需同步排查,避免抓挠皮损并遵医嘱使用杀虫药物。