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机械性肠梗阻包括哪些
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机械性肠梗阻包括哪些
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  • 禚洪庆 副主任医师 山东省立医院

    机械性肠梗阻主要包括肠粘连、肠套叠、肠扭转和肿瘤压迫等类型,按病情发展可分为轻度肠道阻塞、完全性梗阻、绞窄性肠梗阻及罕见先天性畸形。

    1、肠粘连

    术后或炎症导致的纤维带形成,可能引起阵发性腹痛伴呕吐,需禁食胃肠减压,严重时行粘连松解术。

    2、肠套叠

    婴幼儿多见肠管嵌套,典型表现为果酱样便与腹部包块,空气灌肠复位无效需手术干预。

    3、肠扭转

    乙状结肠或小肠沿系膜轴旋转,突发剧烈腹痛伴腹胀,早期可通过肠镜复位,坏死需切除病变肠段。

    4、肿瘤压迫

    结肠癌等占位病变导致渐进性梗阻,常见便秘与体重下降,根据分期选择肿瘤切除或造瘘术。

    出现持续腹痛、呕吐或排便停止应立即就医,确诊后需严格遵医嘱进行胃肠减压或手术治疗,恢复期采用低渣饮食。

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