肌腱断裂什么时候手术最好

Question

肌腱断裂什么时候手术最好

Answer 1

肌腱断裂一般建议在受伤后7-10天内进行手术修复，实际时机受损伤程度、部位、患者基础疾病及局部炎症反应等因素影响。

1、损伤程度：

部分撕裂可先保守治疗，完全断裂需尽早手术。急性期修复可减少瘢痕粘连，恢复肌腱滑动功能。

2、损伤部位：

手部屈肌腱需在24-48小时内急诊修复，跟腱断裂可延迟至2周内手术，不同部位血供影响愈合速度。

3、基础疾病：

糖尿病患者需控制血糖后手术，吸烟者应戒烟2周以上，凝血功能障碍者需先纠正异常指标。

4、局部条件：

开放性损伤需彻底清创后一期修复，合并严重肿胀或皮肤缺损需待消肿或皮瓣修复后再行肌腱吻合。

术后需遵医嘱佩戴支具4-6周，逐步进行被动到主动的功能锻炼，避免过早负重导致再断裂。康复期间保证优质蛋白和维生素C摄入有助于肌腱胶原合成。