妊娠合并急性病毒性肝炎是孕妇在妊娠期间感染肝炎病毒引起的肝脏炎症,常见类型包括甲型、乙型、戊型肝炎,可能对母婴健康造成威胁。
甲型肝炎通过粪口途径传播,乙型肝炎通过血液或体液传播,戊型肝炎多见于水源污染地区,妊娠期免疫变化可能加重病情。
孕妇可能出现乏力、恶心、黄疸等症状,重症者可出现凝血功能障碍或肝性脑病,需警惕早产、胎儿窘迫等并发症。
通过肝功能检查、肝炎病毒血清学检测确诊,超声检查可评估胎儿状况,需与妊娠期肝内胆汁淤积症鉴别。
以保肝治疗和支持疗法为主,乙型肝炎孕妇分娩后需及时为新生儿接种疫苗和免疫球蛋白,重症患者需多学科联合管理。
孕妇应避免生食海鲜、接触肝炎患者,定期产检监测肝功能,出现消化道症状需及时就医评估。