老年糖尿病肾病的早期症状有哪些

Question

老年糖尿病肾病的早期症状有哪些

Answer 1

老年糖尿病肾病的早期症状主要包括微量蛋白尿、夜尿增多、血压轻度升高、下肢水肿等表现，病情进展后可出现肾功能异常。

1、微量蛋白尿

尿液中白蛋白排泄量轻度增加，是糖尿病肾病最早出现的标志，可通过尿微量白蛋白检测发现，需定期监测血糖和尿蛋白。

2、夜尿增多

肾小管浓缩功能受损导致夜间排尿次数增加，患者常主诉起夜2-3次，可能伴随口渴多饮，需控制每日液体摄入时间分布。

3、血压升高

约半数患者出现血压轻度增高，与肾脏血流动力学改变有关，表现为收缩压波动在140-160mmHg，需密切监测血压变化。

4、下肢水肿

踝部及胫前区出现凹陷性水肿，多从傍晚开始加重，与钠水潴留相关，需限制钠盐摄入并评估心功能。

建议老年糖尿病患者每3-6个月进行肾功能检查，保持血糖血压达标，每日食盐摄入不超过5克，出现持续蛋白尿需及时肾内科就诊。