过敏性肺泡炎可通过避免过敏原接触、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂应用、氧疗支持等方式治疗。过敏性肺泡炎通常由有机粉尘吸入、药物反应、真菌孢子暴露、鸟类蛋白过敏等原因引起。
脱离致敏环境是治疗基础,需识别并清除环境中霉菌、鸟类羽毛等过敏原,职业暴露者需调整工作岗位。
泼尼松可快速缓解炎症反应,甲泼尼龙适用于急性发作,布地奈德雾化吸入用于轻症患者。可能与Th2型免疫反应过度激活有关,表现为咳嗽、呼吸困难等症状。
硫唑嘌呤或环磷酰胺用于激素无效病例,需监测骨髓抑制等副作用。可能与T淋巴细胞异常增殖相关,常伴随肺功能进行性下降。
低流量吸氧改善低氧血症,严重呼吸衰竭需无创通气支持。多由慢性病变导致肺弥散功能受损,出现杵状指等终末期表现。
急性期后应定期复查肺功能,居家使用空气净化器,避免剧烈运动诱发呼吸困难,出现发热咳血等症状需立即就医。