内痔与外痔可通过发生部位、症状表现、检查方法、治疗方式四个方面区分。
1. 发生部位
内痔位于齿状线以上直肠黏膜下,外痔位于齿状线以下肛管皮肤下,混合痔则跨越齿状线。
2. 症状表现
内痔主要表现为无痛性便血和脱出,外痔常见肛门疼痛、瘙痒及异物感,血栓性外痔会出现紫色硬结。
3. 检查方法
内痔需肛门镜观察直肠黏膜,外痔通过视诊即可发现肛周皮赘,直肠指诊可评估痔核大小和位置。
4. 治疗方式
内痔早期可用地奥司明片、痔疮栓保守治疗,外痔可外敷氢化可的松软膏,严重者需行痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。
保持规律排便习惯,避免久坐久站,每日温水坐浴有助于缓解症状,出现持续出血或剧烈疼痛应及时就医。