慢性肾炎的常见症状包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压,严重时可出现肾功能减退。症状发展通常从轻度尿检异常逐渐进展至肾功能衰竭。
尿液中出现泡沫增多,可能与肾小球滤过膜损伤有关。可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利、雷米普利,或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦、氯沙坦。
尿液呈洗肉水色或镜下红细胞增多,常见于肾小球基底膜断裂。需排查IgA肾病等病因,必要时使用免疫抑制剂如环磷酰胺、吗替麦考酚酯。
晨起眼睑或下肢凹陷性水肿,与低蛋白血症及水钠潴留相关。限制钠盐摄入,配合利尿剂如呋塞米、螺内酯,同时补充优质蛋白。
血压持续超过140/90mmHg,因肾素-血管紧张素系统激活所致。首选钙通道阻滞剂如氨氯地平,或联合α-β受体阻滞剂如卡维地洛。
建议定期监测尿常规和肾功能,控制每日蛋白质摄入量在0.6-0.8g/kg,避免使用肾毒性药物,适度进行有氧运动。