近视手术风险主要包括干眼症、夜间眩光、角膜感染、视力回退等。手术方式主要有激光角膜切削术、全飞秒激光手术、晶体植入术等。
术后泪液分泌减少可能导致眼部干涩,多数患者3-6个月可缓解。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液可帮助改善症状。
暗光环境下可能出现光晕现象,与瞳孔大小和切削区设计有关。严重眩光者需避免夜间驾驶,部分患者需进行二次手术调整。
极少数患者可能发生细菌性或病毒性角膜炎,表现为眼痛、畏光。需使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等抗感染药物治疗。
高度近视患者术后可能出现屈光回退,与角膜愈合反应或近视进展有关。回退超过100度者可考虑二次增效手术或配戴框架眼镜矫正。
术前需完善角膜地形图、眼压等检查,术后遵医嘱使用抗生素滴眼液,定期复查视力及角膜恢复情况,避免揉眼和游泳等可能损伤角膜的行为。