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急性肝炎有哪些病因
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急性肝炎有哪些病因
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  • 董兆如 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    急性肝炎可能由病毒感染、药物损伤、酒精滥用、自身免疫反应等原因引起,需通过肝功能检查确诊并及时干预。

    1. 病毒感染

    甲型、乙型、戊型肝炎病毒是常见病原体,通过粪口或血液传播,表现为黄疸、乏力,需抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦、干扰素。

    2. 药物损伤

    对乙酰氨基酚过量或抗结核药物可能导致肝细胞坏死,伴随恶心和转氨酶升高,可用N-乙酰半胱氨酸、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱解毒。

    3. 酒精滥用

    短期内大量饮酒会引发肝细胞脂肪变性,出现右上腹痛,戒酒配合水飞蓟宾、甘草酸制剂、腺苷蛋氨酸可改善肝功能。

    4. 自身免疫

    免疫系统错误攻击肝细胞时可能引发肝炎,常伴关节痛,需糖皮质激素如泼尼松联合硫唑嘌呤或布地奈德控制炎症反应。

    急性期需卧床休息,避免高脂饮食,恢复后定期复查肝功能指标,接种肝炎疫苗可预防部分病毒性感染。

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预防埃博拉病毒,尽量不要直接接触感染者及其衣物。如果感染者体液喷溅,需立即闭上眼睛,并做好衣物消毒处理。患者恢复后还需禁欲3个月,防止病毒扩散。 1.预防接触:埃博拉病毒可通过直接接触和间接接触感染者的体液进行传播及扩散,照看病人的家属和医护人员感染风险较高,任何人接触感染者时,都处于危险境地,所以在做基本治疗,或接触病人时,都需要穿上防护服。 2.预防感染源入眼:如不小心沾到感染者体液,需立即使用肥皂水、酒精将其冲洗。若进入眼内,感染风险较高,在患者出现液体喷溅时,需及时闭眼睛。 3.衣物消毒处理:埃博拉病毒感染者可出现多部位大出血症状,可从眼睛、嘴巴、耳朵、鼻子等部位有血液渗出,包括其他呕吐物、粪便和体液都会污染衣物。感染者衣物需尽快烧掉,并采用专业设备净化处理,以免加大病毒传播及扩散。 4.预防性生活:埃博拉患者康复后不会传播病毒,但病毒可在精液中存活3个月或以上,患者需禁欲3个月以上。