红细胞和血红蛋白偏高可能由高原缺氧、长期吸烟、真性红细胞增多症、慢性阻塞性肺疾病等原因引起。
长期处于高原低氧环境会刺激骨髓代偿性增生,导致红细胞和血红蛋白升高,通常无须特殊治疗,返回平原后可逐渐恢复。
烟草中的一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,导致组织缺氧,进而引发代偿性红细胞增多,需通过戒烟改善。
骨髓增殖性肿瘤导致红细胞自主性过度生成,可能与JAK2基因突变有关,表现为皮肤潮红、头痛等症状,可遵医嘱使用羟基脲、干扰素α、阿司匹林等药物。
长期低氧血症刺激促红细胞生成素分泌增加,可能与吸烟或空气污染有关,常伴咳嗽、呼吸困难,需通过氧疗及支气管扩张剂控制原发病。
日常需避免吸烟及二手烟暴露,高原地区居住者应定期监测血常规,出现头晕或皮肤瘙痒等症状及时就医。