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糖尿病酮症酸中毒的病因是什么
病情描述:
糖尿病酮症酸中毒的病因是什么
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  • 刘爱华 主任医师 北京医院

    糖尿病酮症酸中毒可能由胰岛素缺乏、感染、饮食失控、应激反应等原因引起,需通过补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱等方式干预。

    1、胰岛素缺乏

    1型糖尿病患者胰岛素分泌绝对不足,或2型糖尿病患者因治疗中断导致胰岛素相对缺乏,血糖无法利用,脂肪分解产生酮体。需立即补充胰岛素,常用药物包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素。

    2、感染因素

    肺炎、泌尿系统感染等急性感染会加重胰岛素抵抗,促使酮体生成。需控制感染源,伴随发热、乏力症状时可使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。

    3、饮食失控

    过量摄入高糖高脂食物或长期饥饿均会打破代谢平衡。需调整饮食结构,出现多饮多尿症状时应限制每日碳水化合物摄入量在130克以下。

    4、应激反应

    手术创伤、心肌梗死等应激状态导致升糖激素分泌增加。需处理原发疾病,伴随呕吐、腹痛症状时需静脉补充氯化钾等电解质。

    建议糖尿病患者定期监测血糖和尿酮体,出现口干、呼吸深快等症状时即刻就医。

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