妊娠49天内进行药物流产或70天内进行人工流产对母体伤害相对较小,具体时机需结合孕囊大小、孕妇健康状况及医生评估综合决定。
孕7周内药物流产成功率较高,孕10周前负压吸引术创伤较小,超过12周需采用钳刮术或引产,子宫损伤风险增加。
确诊宫内妊娠后立即终止可降低出血量,胚胎过小时易发生漏吸,过大时需扩大宫颈口,均可能影响术后恢复。
无生殖道炎症、凝血功能障碍者并发症较少,贫血或子宫畸形患者应提前纠正,慢性疾病急性发作期禁止手术。
药物流产适用于孕囊直径小于25毫米者,宫腔镜取胚术能减少内膜损伤,不同术式各有严格适应症和禁忌症。
流产后应卧床休息2-3天,补充优质蛋白和铁剂,1个月内禁止盆浴及性生活,按时复查超声确认宫腔恢复情况。