乳腺良恶性肿瘤的超声鉴别主要依据肿块形态、边界特征、内部回声及血流信号等指标。良性肿瘤多表现为规则圆形、边界清晰、均匀低回声和无血流信号;恶性肿瘤常呈不规则形、边界模糊、回声混杂和丰富血流信号。
良性肿瘤多为圆形或椭圆形,纵横比小于1;恶性肿瘤形态不规则,纵横比大于1,可能出现毛刺或分叶状改变。
良性肿瘤边界清晰光滑,可见完整包膜;恶性肿瘤边界模糊不清,呈浸润性生长,可能出现"蟹足样"改变。
良性肿瘤内部回声均匀,可为无回声或低回声;恶性肿瘤回声不均匀,可能出现微钙化或囊实性混合回声。
良性肿瘤血流信号稀少或无血流;恶性肿瘤血流信号丰富,可见穿支血管,阻力指数通常较高。
超声检查发现可疑恶性特征时应及时进行乳腺钼靶或穿刺活检确诊,日常建议定期乳腺自查和专科体检。