肾萎缩是一种肾脏体积缩小的病理状态,严重程度取决于病因和肾功能损害程度,可能由慢性肾炎、肾动脉狭窄、糖尿病肾病、先天性发育不良等因素引起。
长期炎症导致肾单位逐渐破坏,表现为蛋白尿、血尿,需通过降压药、免疫抑制剂控制进展,常用药物包括缬沙坦、环磷酰胺、泼尼松。
肾脏供血不足引发萎缩,伴随顽固性高血压,可通过血管成形术或服用阿司匹林、氨氯地平改善血流。
高血糖损伤肾小球滤过膜,出现水肿和肌酐升高,需控制血糖并使用SGLT-2抑制剂如达格列净。
单侧肾萎缩可能无症状,双侧发育不良需评估残余肾功能,必要时进行透析或移植。
日常需限制盐分和蛋白质摄入,定期监测血压及肾功能指标,避免使用肾毒性药物。