生殖疱疹不能仅通过抽血确诊,需结合临床症状、病毒培养、抗原检测或核酸检测综合判断。诊断方法主要有临床表现观察、病毒分离培养、抗原检测、核酸检测。
典型症状为外阴簇集性水疱伴疼痛或瘙痒,复发患者症状较轻。医生会结合皮损特征进行初步判断。
从新鲜水疱液中取样培养,是诊断金标准但耗时较长。该方法敏感性随皮损愈合快速下降,需在发病早期进行。
通过免疫荧光法检测皮损处病毒抗原,快速但存在假阴性可能。适合发病24-48小时内未结痂的皮损检测。
PCR技术检测病毒DNA,敏感性超过90%。可鉴别HSV-1和HSV-2型,对无症状排毒期诊断有优势。