剖腹产不一定会大出血。剖腹产大出血的发生概率较低,主要与前置胎盘、子宫收缩乏力、凝血功能障碍、胎盘植入等因素有关。
胎盘附着于子宫下段可能引起术中出血,需通过超声检查提前评估,必要时采取子宫动脉栓塞术止血。
产后子宫肌层收缩不良导致血窦开放,可通过按摩子宫、使用缩宫素注射液或卡前列素氨丁三醇注射液促进宫缩。
妊娠期高血压或血小板减少等疾病可能影响凝血功能,需输注新鲜冰冻血浆或冷沉淀补充凝血因子。
胎盘异常侵入子宫肌层可能导致剥离面出血,根据植入深度选择子宫修补术或子宫切除术。
剖腹产术前应完善凝血功能及胎盘定位检查,术后注意观察阴道出血量及子宫复旧情况,出现异常及时告知医护人员。