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是什么造成了肠坏死
病情描述:
是什么造成了肠坏死
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  • 禚洪庆 副主任医师 山东省立医院

    肠坏死可能由肠系膜动脉栓塞、肠扭转、肠梗阻、肠道感染等原因引起,需紧急就医处理。

    1、肠系膜动脉栓塞

    血栓或动脉硬化导致肠道供血中断,表现为突发剧烈腹痛伴呕吐,需血管介入或手术取栓,可使用肝素、华法林、阿司匹林等抗凝药物。

    2、肠扭转

    肠道异常旋转造成血运障碍,常见于先天性畸形患者,出现腹胀和血便,需手术复位固定,术后可配合头孢曲松、甲硝唑、万古霉素预防感染。

    3、肠梗阻

    肿瘤或粘连使肠内容物通过受阻,引发持续绞痛和排便停止,需解除梗阻原因,必要时行肠切除,缓解期可用乳果糖、聚乙二醇、莫沙必利调节功能。

    4、肠道感染

    严重细菌感染如坏死性小肠结肠炎,伴随发热和腹膜刺激征,需静脉抗生素治疗,可选用美罗培南、环丙沙星、替加环素等广谱抗菌药物。

    日常避免暴饮暴食及剧烈运动后立即进食,术后需逐步恢复低渣饮食并监测排便情况。

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