慢性甲沟炎是甲周组织的慢性炎症反应,常见致病菌为金黄色葡萄球菌或念珠菌,主要表现有甲周红肿、疼痛、化脓及甲板变形。病程超过6周,易反复发作。
长期接触水或化学物质导致皮肤屏障破坏,甲周微小创伤使病原体侵入,糖尿病等基础疾病降低局部免疫力,真菌或细菌混合感染。
甲皱襞持续性红肿伴压痛,可见脓性分泌物,甲板出现横沟或凹凸不平,严重时甲板与甲床分离。
通过临床表现结合病原学检查确诊,需取分泌物进行细菌培养或真菌镜检,必要时行甲板病理检查。
局部使用莫匹罗星软膏抗细菌感染,酮康唑乳膏抗真菌感染,严重者口服头孢类抗生素或伊曲康唑,合并嵌甲需行甲部分切除术。
保持手部干燥清洁,避免过度修甲,糖尿病患者需严格控制血糖,接触刺激性物质时佩戴防护手套。