糖尿病肾病分期5期

Question

糖尿病肾病分期5期

Answer 1

糖尿病肾病5期属于终末期肾病，主要表现包括严重蛋白尿、肾小球滤过率低于15毫升/分钟、水肿及尿毒症症状，需立即就医干预。

1、肾功能衰竭：

肾小球广泛硬化导致滤过功能丧失，需进行血液透析或腹膜透析，常用药物包括重组人促红细胞生成素、碳酸镧等控制并发症。

2、心血管并发症：

尿毒症毒素蓄积引发心衰或心律失常，需联合使用呋塞米、地高辛等药物，同时严格限制液体摄入量。

3、电解质紊乱：

高钾血症和代谢性酸中毒常见，需采用聚磺苯乙烯钠降血钾，静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒。

4、贫血加重：

肾脏促红细胞生成素分泌不足导致重度贫血，需皮下注射促红素并配合静脉补铁治疗。

患者需严格遵循低盐优质蛋白饮食，每日饮水量控制在尿量加500毫升以内，定期监测血压及血糖，必要时评估肾移植可行性。