乳腺癌的分子分型是基于基因表达特征将乳腺癌分为Luminal A型、Luminal B型、HER2过表达型、三阴性型等亚型,对治疗选择和预后评估有重要指导意义。
雌激素受体阳性且增殖指数低,对内分泌治疗敏感,通常预后较好,可选用他莫昔芬、来曲唑等药物。
雌激素受体阳性但增殖指数较高,可能需联合化疗与内分泌治疗,常用药物包括阿那曲唑、氟维司群等。
HER2基因扩增导致蛋白过表达,需靶向治疗联合化疗,如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等抗HER2药物。
缺乏三种受体表达,化疗为主要手段,可能伴随BRCA基因突变,需密切监测复发风险。
分子分型检测需通过病理活检完成,确诊后应遵医嘱制定个体化治疗方案,定期复查评估疗效。