盆腔炎可通过妇科检查、实验室检测、影像学检查、病原体培养四种方式确诊,具体选择需结合临床症状和医生判断。
双合诊或三合诊可触及子宫压痛、附件区增厚或包块,宫颈举痛是典型体征,需由专业医师操作评估炎症范围。
血常规显示白细胞升高,C反应蛋白增高;阴道分泌物镜检可见大量白细胞,pH值超过4.5提示可能感染。
经阴道超声能清晰显示输卵管增粗、盆腔积液等病变,严重者可发现输卵管卵巢脓肿,MRI对复杂病例分辨率更高。
宫颈分泌物培养可检出淋球菌、衣原体等致病菌,药敏试验能指导抗生素选择,但需3-5天出结果。
急性期需卧床休息,避免性生活,治疗期间建议高蛋白饮食并保持会阴清洁,复查需完成全部疗程。