听诊器识别肺炎主要通过听取肺部异常呼吸音,典型表现包括湿啰音、干啰音、捻发音和支气管呼吸音。
1、湿啰音:
肺炎患者肺泡内渗出液导致吸气末出现断续性爆裂音,类似水泡破裂声,多见于肺底部,提示炎症渗出。
2、干啰音:
气道分泌物增多形成气流通过狭窄部位产生的高调哮鸣音,常见于支气管肺炎,呼气相更为明显。
3、捻发音:
肺泡壁粘连后在吸气末产生的细碎摩擦音,类似捻头发声,多见于肺炎早期或肺间质病变阶段。
正常仅在气管区域听到的粗糙呼吸音出现在肺实变区域,提示肺泡充填导致声音传导增强。
发现异常呼吸音应及时完善胸部影像学检查,避免剧烈运动并保证充足营养摄入,肺炎恢复期可进行呼吸训练改善肺功能。