宫腔粘连可通过妇科检查、超声检查、宫腔镜检查、子宫输卵管造影等方式诊断。宫腔粘连通常由子宫内膜损伤、感染、手术创伤、激素水平异常等原因引起。
医生通过双合诊评估子宫活动度及压痛情况,可能发现子宫形态异常或宫颈举痛,需结合其他检查进一步确诊。
经阴道超声可观察子宫内膜连续性中断或宫腔积液,三维超声能更清晰显示粘连部位和范围,属于无创首选筛查方法。
在直视下确认粘连位置、类型及严重程度,可同时进行粘连分离治疗,是诊断的金标准但属于有创操作。
通过造影剂充盈宫腔观察缺损区域,能评估输卵管通畅性,但无法区分膜性/肌性粘连,目前已较少单独用于诊断。
确诊后需根据粘连程度选择宫腔镜分离术或激素治疗,术后建议定期复查并预防感染,备孕者需监测子宫内膜修复情况。