萎缩性胃炎和糜烂性胃炎中,萎缩性胃炎通常更严重。萎缩性胃炎可能伴随胃黏膜腺体减少和肠化生,糜烂性胃炎多为黏膜表层损伤。
萎缩性胃炎涉及胃黏膜腺体不可逆减少,可能进展为胃癌;糜烂性胃炎通常局限于黏膜浅层损伤,愈合后较少遗留病变。
萎缩性胃炎早期可能无症状,后期出现消化不良、贫血;糜烂性胃炎多表现为上腹痛、恶心呕吐等急性症状。
萎缩性胃炎需长期管理并监测癌变风险;糜烂性胃炎通过抑酸治疗多可在数周内愈合。
萎缩性胃炎可能需终身随访;糜烂性胃炎治愈后通常无须特殊干预。
两类胃炎均需胃镜确诊,建议避免辛辣刺激饮食,定期复查并根据医生建议服用胃黏膜保护剂或抑酸药物。