什么是糖尿病危像

Question

什么是糖尿病危像

Answer 1

糖尿病危象是糖尿病患者因血糖急剧波动引发的急性并发症，主要包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态和严重低血糖。

1、酮症酸中毒

胰岛素严重不足导致脂肪分解产生酮体，表现为呼吸深快、恶心呕吐。需立即补液并使用胰岛素治疗，常用药物包括普通胰岛素、门冬胰岛素、甘精胰岛素。

2、高血糖高渗状态

血糖显著升高超过33.3mmol/L伴血浆渗透压增高，出现意识障碍。治疗以补液和胰岛素为主，可选用赖脯胰岛素、地特胰岛素、德谷胰岛素。

3、严重低血糖

血糖低于3.0mmol/L伴意识改变，需立即口服葡萄糖或静脉推注高糖，备用胰高血糖素注射液、葡萄糖注射液、葡萄糖凝胶。

4、混合型危象

同时存在高血糖和酮症表现，需双重干预。治疗需在监护下调整胰岛素用量，配合使用氯化钾注射液、碳酸氢钠注射液等纠正电解质紊乱。

糖尿病患者应规律监测血糖，随身携带急救卡和糖块，出现多饮多尿加重或意识改变时须即刻就医。