破伤风由破伤风梭菌感染引起,该菌为革兰氏阳性厌氧芽孢杆菌,常见于土壤、生锈金属及动物粪便中。
1、病原体特性
破伤风梭菌属于梭菌属,其芽孢抵抗力极强,可在环境中长期存活,需高压灭菌或氧化剂才能灭活。
2、感染途径
通过皮肤黏膜破损处侵入人体,深部刺伤或坏死组织为其提供厌氧繁殖环境,产生破伤风痉挛毒素。
3、毒素作用
破伤风痉挛毒素作用于中枢神经系统,阻断抑制性神经递质释放,导致特征性肌肉强直和痉挛。
4、预防措施
主动免疫接种破伤风类毒素疫苗是核心预防手段,伤口暴露后需及时清创并评估被动免疫需求。
深度污染伤口应及时就医处理,完成基础免疫者每10年需加强接种以维持保护性抗体水平。