胎盘粘连是什么意思

Question

胎盘粘连是什么意思

Answer 1

胎盘粘连是指胎盘异常附着于子宫肌层，分娩后无法自行剥离，可能由子宫内膜损伤、胎盘植入异常、子宫手术史、感染等因素引起。

1、子宫内膜损伤

多次人工流产或刮宫可能导致子宫内膜基底层受损，使胎盘绒毛直接侵入肌层。需通过超声检查确诊，严重时需行宫腔镜粘连分离术。

2、胎盘植入异常

胎盘绒毛异常侵入子宫肌层，可能与前置胎盘合并发生。表现为产后出血，需根据植入深度选择保守治疗或子宫切除术。

3、子宫手术史

剖宫产等子宫手术形成的瘢痕组织易导致胎盘异常附着。分娩前需通过MRI评估植入范围，做好输血和手术预案。

4、宫腔感染

妊娠期子宫内膜炎可能破坏蜕膜屏障，导致胎盘绒毛与肌层结合异常。需预防性使用抗生素，产后加强宫缩剂使用。

建议有高危因素的孕妇定期产检，分娩时选择具备急救条件的医疗机构，产后注意观察出血量和子宫复旧情况。