什么是食管异物取出术

Question

什么是食管异物取出术

Answer 1

食管异物取出术是通过内镜或手术方式移除卡在食管内异物的医疗操作，主要适用于硬币、鱼刺、假牙等异物嵌顿，根据异物位置和性质可选择硬质食管镜、软质胃镜或外科手术。

1、内镜取出

硬质食管镜适用于近端食管较大异物，需全身麻醉；软质胃镜适合远端细小异物，可配合异物钳或网篮操作。

2、手术取出

当异物穿透食管壁或引发纵隔感染时需开胸手术，多用于尖锐异物长期滞留导致穿孔、脓肿等严重并发症的情况。

3、术前评估

通过颈部CT或食管造影确定异物位置、形状及并发症，评估心血管状态和出血风险，避免术中大出血或纵隔损伤。

4、术后护理

术后需禁食6-12小时观察有无胸痛发热，逐步过渡到流质饮食，使用质子泵抑制剂预防食管黏膜损伤继发出血。

误吞异物后应立即禁食禁水，避免强行吞咽，儿童需防止误吞纽扣电池等腐蚀性异物，老年人注意假牙固定情况。