乳腺切除术后是否保留胸部外观取决于手术方式,主要有全乳切除术保留胸肌、改良根治术联合假体重建、自体组织重建术、单纯皮下腺体切除术四种处理方案。
1、全乳切除术
切除乳腺组织但保留胸大肌,术后胸部平坦但轮廓存在,适合肿瘤位置局限且无胸肌侵犯者。
2、假体重建
改良根治术同期植入硅胶假体,可恢复乳房外形,需评估皮肤张力及放疗耐受性。
3、自体重建
采用腹直肌皮瓣或背阔肌皮瓣移植,塑形效果自然,但手术创伤较大恢复期长。
4、皮下切除术
仅切除腺体保留皮肤及乳头乳晕,适用于乳腺癌高风险人群的预防性手术。
术后佩戴专用义乳或穿支撑内衣有助于保持体态平衡,具体方案需由乳腺外科医生根据病情制定。