伤寒沙门菌是一种革兰阴性杆菌,属于肠杆菌科沙门菌属,主要引起伤寒和副伤寒等肠道传染病,传播途径包括污染水源或食物。
1、病原学特征
伤寒沙门菌具有鞭毛和菌毛结构,能产生内毒素,对干燥和消毒剂敏感但可在水中存活数周。
2、致病机制
细菌经口入侵后穿透肠黏膜,在肠道淋巴组织繁殖并进入血流,导致持续发热等全身症状。
3、临床表现
典型表现为阶梯式发热、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大,严重者可出现肠穿孔等并发症。
4、诊断治疗
血培养和肥达试验是主要诊断方法,治疗首选第三代头孢菌素如头孢曲松,也可选用氟喹诺酮类。
预防需注意饮食卫生,对患者进行隔离消毒,高危人群可接种Vi多糖疫苗,出现持续发热应及时就医排查。