输尿管结石引起的疼痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体位调整等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、平滑肌痉挛、继发感染、尿路梗阻等因素引起。
每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道,促进小结石排出。建议分次少量饮用温水,避免一次性大量饮水加重肾盂压力。
用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟。热敷可放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛,但合并感染时禁用。
疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等药物。需注意非甾体抗炎药可能加重肾功能损伤。
采取结石侧朝下的侧卧位,配合踮脚跳跃动作,利用重力帮助结石移位。肾下盏结石需采用倒立体位,但高血压患者慎用。
发作期间建议低草酸饮食,限制菠菜、坚果等食物摄入,疼痛持续超过6小时或伴发热血尿需立即就医。