痛经可能由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因引起,可通过热敷、药物缓解、激素治疗、手术等方式改善。
月经期子宫内膜前列腺素水平升高导致子宫痉挛性收缩,表现为下腹坠痛。建议使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、萘普生片等药物抑制前列腺素合成。
子宫平滑肌不协调收缩引发缺血性疼痛,常见于初潮后1-3年的青少年。可尝试屈膝卧位缓解,必要时遵医嘱使用间苯三酚注射液或盐酸屈他维林片。
异位内膜组织侵袭盆腔器官,伴随性交痛和经量增多。可能与经血逆流有关,确诊需腹腔镜检查,药物选择包括地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂。
子宫内膜侵入子宫肌层形成病灶,超声显示子宫均匀增大。40岁以上患者可考虑子宫切除术,年轻患者可使用左炔诺孕酮宫内缓释系统。
经期避免剧烈运动,适量饮用姜茶或热牛奶,持续剧烈疼痛建议妇科就诊排除器质性疾病。