小儿癫痫可通过临床表现、脑电图检查、影像学检查和实验室检查综合判定。癫痫发作类型主要有全面性发作、局灶性发作、癫痫性痉挛和未分类发作。
家长需观察发作时的具体表现,包括意识状态、肢体动作、眼球转动等特征,典型发作具有突发突止、重复性和刻板性特点。
发作间期脑电图可见痫样放电,视频脑电图能捕捉发作期异常电活动,是确诊癫痫最重要的客观依据。
头颅MRI可发现脑结构异常如海马硬化、皮质发育不良等病因,CT适用于急诊排查出血、钙化等病变。
血生化、代谢筛查和基因检测有助于鉴别代谢性疾病或遗传性癫痫,脑脊液检查可排除中枢神经系统感染。
建议家长记录发作视频供医生参考,确诊后需遵医嘱规范用药并定期复诊,避免擅自调整药物剂量。