上消化道出血多少会出现休克

Question

上消化道出血多少会出现休克

Answer 1

上消化道出血一般失血量超过1000毫升或循环血容量20%时可能出现休克，实际进展速度与出血速度、基础疾病、年龄等因素有关。

1、出血速度

动脉性出血可在数小时内导致休克，静脉或毛细血管出血可能需更长时间才会出现循环衰竭。

2、基础疾病

合并贫血、心血管疾病者休克阈值降低，失血量不足1000毫升也可能出现血压下降。

3、年龄因素

老年患者代偿能力差，儿童血容量占比高，均比健康成人更早出现休克表现。

4、出血部位

食管静脉曲张破裂出血较溃疡出血更凶险，十二指肠后壁溃疡易侵蚀血管导致快速失血。

出现呕血或黑便时应立即禁食平卧，监测脉搏血压，尽快就医进行内镜止血等专业处理。