食管炎可以通过胃镜检查明确诊断。胃镜检查可直接观察食管黏膜病变,同时可能发现反流性食管炎、感染性食管炎、药物性食管炎、嗜酸性粒细胞性食管炎等类型。
胃镜下可见食管下段黏膜充血糜烂,可能与胃酸反流有关,表现为烧心、反酸,可使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
常见白色念珠菌感染导致黏膜白斑,多见于免疫力低下人群,表现为吞咽疼痛,需抗真菌治疗如氟康唑。
长期服用阿司匹林等药物可能损伤食管黏膜,形成溃疡,需停用致病药物并配合硫糖铝保护黏膜。
胃镜可见食管环状皱襞,属于过敏相关疾病,表现为食物嵌顿,需排查过敏原并使用氟替卡松吸入剂。
确诊食管炎后需避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,睡前2小时禁食,必要时在医生指导下规范用药。