头部局部脓包可能是毛囊炎,也可能是皮脂腺囊肿继发感染、疖肿或罕见的外毛根鞘囊肿。毛囊炎是最常见的病因,表现为红肿热痛的脓疱。
毛囊炎由金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引起,表现为红色丘疹顶端化脓。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝胶,严重时口服头孢氨苄。
皮脂腺堵塞形成囊肿继发感染时出现脓包,触之有波动感。需切开引流并口服阿莫西林克拉维酸钾,感染控制后手术切除囊肿。
深部毛囊炎扩散形成疖肿,中心有脓栓伴明显疼痛。早期可外敷鱼石脂软膏,成熟后需排脓,配合口服左氧氟沙星治疗。
外毛根鞘囊肿破裂或头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎也可能表现为脓包,需皮肤活检确诊,治疗需手术联合长期抗生素。
避免抓挠患处,保持头部清洁干燥,出现发热或脓包增大应及时就医。